(王伦)

郝纯毅医生在法国担任客座教授半年，近日回到我院。半年时间虽然不长，但郝医生感觉收获颇丰，日前，郝医生与笔者有一番谈话，畅谈了此行的感受、收获、打算，整理后馈赠大家。问：郝大夫，辛苦了，首先欢迎您在完成交流学习任务后胜利归来，这次到法国参加了哪些学术活动？郝纯毅：谢谢，我这次应邀于2005年9月－2006年2月，在法国Louis Pasteur大学医学院附属Hautepierre医院肝胆外科担任客座教授半年。其间，参加了巴黎第107届全法外科医师年会、雅典第13届国际外科及消化科医生协会（IASG）高级研讨会以及2006年欧洲大肠癌肝转移学术研讨会。回国前参观了斯特拉斯堡欧洲腹腔镜及远程外科中心（IRCAD），与中心主任Jacques Marescaux教授探讨了学术交流与合作的前景，并对享有国际声誉的Jacques Belghiti教授领导的巴黎大学附属Beaujon医院肝胆外科及Herri Bismuth教授创建的Paul Brousse医院肝胆外科中心分别进行了两周的参观访问。问：这次到法国，参加了这么多学术活动，一定是硕果累累，收获很大吧？郝：可以说是收获颇丰，可以总结为以下五方面：观念、学术、技术、建立了良好联系、看到了差距，增强了信心。问：您能一项一项的谈谈吗？郝：好的。1、观念方面：欧洲是现代医学和文艺复兴运动的发源地，以人为本的原则反映在医学过程的各个方面，尤其在一些细节方面值得我们学习、借鉴。譬如手术患者的尿管、胃管都是在手术室实施麻醉后放置，减少了此种操作给患者带来的痛苦和紧张；术中患者的保温措施减少了术中及术后低体温造成的一系列不良反应和不适感觉；门诊及术前医护人员与患者的充分交流，有利于患者及家属对病情及治疗的了解，极大地减少了患者因不了解病情而引起的紧张，同时也使得医生能够最大程度地发挥医疗及技术水平。手术观念的更新，是另一个重要收获，包括手术适应征和禁忌征的把握、爱伤观念的落实以及对新技术、新方法的接受和应用等。2、学术方面：此行使我对国际相关领域同行们的工作情况有了较为全面的了解，也对我们今后的工作方向有了较为清晰的思路。3、技术方面：在肝胆外科领域，法国是世界上公认整体水平最高的国家，其次是日本。合理的转诊制度，使他们的患者都集中于几个大的肝胆外科中心，所以这些中心的手术都很多，且以大型和较为复杂的手术居多。应该说，同他们相比，我们的胃肠道手术已经居于领先水平；然而，肝胆胰腺外科方面的差距还很大。这主要表现在一些手术适应征和禁忌症的把握、手术质量和术后并发症，以及新技术新方法的应用等方面。4、与一些肝胆外科领域中国际知名医院、专家及IASG建立了良好联系，有利于今后我们的学术交流以及学术水平、地位的提高，并有利于青年医生的培养。5、看到了差距，增强了信心。此次欧洲之行，不仅是一次学术之旅，更是一次信心之旅。通过与处于国际先进水平的同行们的交流，实实在在地看到了我们的差距，使我感到了一种强烈的紧迫感。同时也认识到，我们也有自身的优势。问：我记得您前几年曾到美国进修过，这次又到了法国，同是西方国家，在医学方面它们之间是一样的吗？郝：我曾在美国学习两年，这次又在法国临床作了半年客座教授，可以对欧美两地的医学做一简略的比较： 基础研究方面，美国雄厚的经济实力和研究人员严谨的科学态度，使其在大部分研究领域处于国际领先地位，这已成为不争的事实。而临床医疗方面，一些有关新药和新治疗方式的多中心临床试验做的很好；而在一些复杂的外科手术方面，尤其是肝胆外科领域，受医疗保险的制约（因为他们的手术是按照手术时间收费的），他们已经落在了欧洲和亚洲的后面。从近些年来发表的文章上，就可以很明显地看出来。今后，我们的临床医生能更多地到欧洲临床去看一看，观念上、技术上会取得不同于在美国的收获。问：您这次到法国，一方面学到了他们很多先进的东西，另一方面也是一个展示中国学者风范的机会，他们是怎样评价我们的？郝：随着中国经济实力的不断增强以及国际地位的不断提升，中国人越来越多地得到了尊重。这一点，无论在日本、美国，还是欧洲都可以很明显地感觉到。问：最后请您概括谈谈这次出国最深的感受？郝：我们应该认识到与国际先进水平的差距和自身的不足，同时也要看到我们的优势所在，绝不能妄自菲薄或妄自尊大。我们的目光，要盯紧国际先进水平；我们的舞台，要搭在国内和国际的大环境。如果我们能戮力同心、团结一致，我们的肝胆外科一定会像我们的胃癌治疗一样，在国内甚至国际上，占有一席之地。