肿瘤资讯
2015年11月5日，中国医疗保健国际交流促进会(以下简称“中国医促会”)肿瘤姑息治疗与人文关怀分会成立大会在北京举行。会后肿瘤资讯有幸采访了专委会主任委员、北京大学肿瘤医院姑息治疗中心主任刘巍教授。
刘巍教授回顾了自己的从医经历，她认为人文关怀是肿瘤姑息治疗中极为重要的部分，并就姑息治疗专科的定位提出了旗帜鲜明的观点。
关于人文关怀
出身医学世家的刘巍教授从小耳濡目染，她对患者的人文关怀有着深刻的理解。作为医者，需要有慈心，更需要有善行，要尽自己最大的能力帮助到患者，在给予患者躯体治疗的同时，也要给予其精神、心理上的呵护。多年来，很多患者辞世后，家属仍然会送上锦旗表示感谢。而反过来，医生从患者身上也学到很多，并在此过程中不断地成长、成熟，刘巍教授娓娓道来,也许这些都是一点一滴人文的体现吧。正如新闻报道所说，医学前辈在给患者听诊的时候，总是先在身上暖暖听筒，再放到患者身上，其实这些都是人文精神的小小体现。
事实上，姑息治疗的理念也处处闪耀着人文的光芒，过去很多人认为姑息治疗只是给患者带来一些“嘘寒问暖”、“治标不治本”以及心情的改善，直到2010年一篇刊登于《新英格兰杂志》上的研究结果显示，对非小细胞肺癌患者早期加入姑息治疗，不仅能改善患者生活质量，还能延长患者的生存期。自此，临床肿瘤学家就越来越关注姑息治疗并探索模式和践行临床一线。
就像《言医·序》上所说，“德不近佛者不可为医，才不近仙者不可为医”，我们作为医生就应该做到这样。但是繁忙的工作使得医生想做但没有时间做。病患来的太多太多，门诊时间即使再长也没有时间每一位都可以从头跟他细谈。此外，当前大部分医学院校没有开设医学人文课，年轻医生存在人文关怀理论的缺失。随着我们肿瘤姑息治疗与人文关怀学会的成立，大力宣传和倡导医学人文关怀也是我们的主要任务之一，通过我们扎实细致、深入广泛的工作，让大家知道我们除了科技之外还有人文，记得有名人说过“科技是求真而人文是务善”，科技加上人文的翅膀才能使我们飞得更高更远。这是学会成立的一个初衷。
关于姑息治疗的定义
JCO杂志在2009年发表的一篇文章给姑息治疗做的一个很好的定义：基于病人和家属地域不同，信仰不同，价值观不同，关注躯体，关注心理，关注社会，关注日常生活，关注临终关怀，关注居丧服务，这些全部都是姑息治疗的范畴。目前国内姑息治疗发展较好的领域
是癌痛的规范化治疗的推广，有效地提高了治疗的规范化，同时也提高了患者的生活质量。姑息治疗应该贯彻整个肿瘤治疗的始终。除去癌痛治疗外，姑息治疗在心理干预上的作用也是非常重要的，据文献报道，实体瘤的焦虑和抑郁的发生率约在30%-40%，而胃癌的有文献报道高达60%，需要及时的干预。还有社会问题导致的痛苦也是我们需要干预的内容，需要牵线搭桥去帮助解决。甚至患者生命意义的提升，“我当不了一个正常人了，没有尊严了”。针对这种情况我们姑息治疗中心团队开展了尊严疗法，效果十分显著。
这些干预需要一个整体的管理。一个完整的姑息治疗团队有治疗师、护师、营养师、疼痛师、心理师、社会工作者，甚至还需要灵性关怀专家，宗教人士等，需要形成一个团体来共同工作。
姑息治疗的定位
姑息治疗更关注患病的人，而不仅仅关注疾病。患者在姑息治疗中心，从治疗方案的选择到心理状况的评估都需要相关的专业人士给出指导和建议。
姑息治疗会给病人从不同的视角来分析疾病，从而更合理规划治疗计划。我们可以帮助患者在化疗间歇期控制症状，放疗间的不适痛苦也可以做一定的干预，姑息治疗不仅为治疗中的患者保驾护航，还可以帮助不同阶段的患者指点迷津。
关于过度治疗
很多患者确实都存在一个误区：不做抗肿瘤治疗就是放弃治疗，担心不抗肿瘤治疗自己就会立即死亡。还有中国孝道的传统道德理念认为，只有把所有钱都花到对肿瘤的治疗上才是孝，很多人认为不管能不能治好，把所有钱都花了，我就心安了。其实这有点盲目。医生需要和患者家属好好沟通，教会患者和家属理智地对待问题。孝心可嘉，但过度治疗并不是好办法，甚至会缩短原有生命。
编者按
姑息治疗是肿瘤防控体系的重要环节和方面，更是现代医学从“治病”到“救人”这一理念的飞跃。近年来国内医患矛盾愈演愈烈，很重要的一个原因是人民对医疗的需求升级，传统的机械的医疗理念仅仅能治好病，而不能满足患者就医过程中的人文需求。希望通过肿瘤资讯和诸位专家的这次访谈，能提高医生对医学人文关怀理念的重视。
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